Эффективное лекарство от рака может не дойти до пациентов

Лекарство, разработанное компанией, должно выйти на рынок в начале следующего года, и действует против рака с мутацией в гене TRK. Но эта мутация настолько редкая, а генетическое тестирование — настолько дорогая процедура, что встает вопрос, как много больных смогут воспользоваться этим препаратом, сообщает MIT Technology Review.

Мутации в гене TRK были открыты в 1982 году. В 2013-14 было обнаружено, что они встречаются не только в случае рака толстой кишки, но и других типов рака: молочной железы, легких, кожи. В 2015 Loxo начала первые клинические испытания лекарства, воздействующего на TRK в 17 различных видах опухолей, и закончила их спустя два года.

На ежегодной встрече Американского онкологического общества Loxo представила результаты препарата larotrectinib, который отключает сигнальный путь, обеспечивающий рост раковых клеток. В 76% случаев опухоль уменьшилась, у 30 пациентов из 55 рост опухоли остановился полностью и не начинался спустя 12 месяцев после окончания лечения.

Loxo надеется получить одобрение Управления по санитарному надзору к концу года и начать кампанию по информированию общественности о существовании такой мутации. В частности, компания будет проводить образовательные семинары для врачей, рассказывая им, какие виды генетических тестов могут обнаружить эту аномалию и что делать, если результаты окажутся положительными.

Однако, подобные генетические анализы стоят от $5000, а страховые компании все еще считают их «экспериментальным лечением» и обычно не покрывают эти расходы. «Эти лекарства могут быть весьма эффективными против определенных типов мутаций, но иногда трудно убедить онкологов направить больного на такое тестирование, ведь мутация бывает у 1% пациентов. Мне кажется, они беспокоятся о том, что их пациенты получат счета на $5000», — говорит Роберт Дебели, онколог и исследователь гена TRK из Университета штата Колорадо.

Согласно исследованию медицинского издания Medscape, большинство онкологов убеждены, что генетические тесты не приносят пользы пациентам, страдающим от раковых заболеваний, и не будут приносить ближайшие лет десять. Это происходит оттого, что нет данных о том, как персонализированное лечение соотносится с генетическими данными, собранными о пациенте, и со стандартным способом лечения рака.