Исследователи нашли способ избежать долгосрочной иммуносупрессии при трансплантации органов.
Исследователи из Медицинской школы Университета Питтсбурга вводили реципиентам перед трансплантацией донорские иммунные клетки для подавления отторжения при пересадке органов. Результаты первых клинических испытаний показывают, что этот метод безопасен, снижает риск иммуносупрессии и позволит быстрее прекратить прием иммунодепресантов.
Для участия в первой фазе клинических испытаний ученые отобрали пациентов, которым требовалась пересадка печени от живого донора. 15 участникам за неделю до трансплантации вводили в кровь иммунные клетки доноров. Результаты в этой группе сравнили с контрольной группой из 40 пациентов, которым пересадка печени проводилась традиционным методом.
За несколько недель до операции ученые взяли у доноров кровь и выделили из нее моноциты. Это крупные лейкоциты, которые являются частью врожденной иммунной системы. Исследователи стимулировали производство моноцитами регуляторных дендритных клеток (DCregs). Они помогают остальным частям иммунной системы отличать чужеродные клетки от собственных.
DCregs вводились в кровь пациентов за неделю перед трансплантацией. Дальнейшая операция проводилась по классическому протоколу и после операции пациентам давали стандартные дозы иммунодепрессантов. Клинические испытания показали, что инфузия иммунных клеток безопасна. В двух группах не было различий в послеоперационных осложнениях или острого отторжения.
Пересаженные DCreg сохранялись в крови реципиентов всего несколько дней. Но за это время клетки произвели экзосомы, которые выполняют функции мессенджеров. Эти крошечные частицы передают «сообщения» от одной клетки к другой и управляют их поведением. Донорские экзосомы подготавливают организм к пересадке, заставляют его воспринимать пересаженные клетки как безопасные, считают ученые.
Исследователи сравнили показатели у пациентов, которым вводили DCregs, и контрольной группы через год после трансплантации. В крови пациентов из первой группы снижалось количество других иммунных клеток, связанных с воспалением и отторжением трансплантата. Аналогичный эффект у животных позволил снизить дозировки иммунодепрессантов и постепенно отказаться от терапии.
Иммунодепрессанты подавляют работу иммунитет и снижают риск развития отторжения после трансплантации. Но длительное применение таких препаратов связано с развитием большого количества побочных эффектов: развитие рака, диабета, почечной недостаточности и восприимчивость к инфекциям. Новый метод в случае успеха в дальнейших клинических испытаниях сократит продолжительность терапии иммунодепрессантами, считают ученые.
Читать далее:
Скрытый континент Земли впервые нанесли на карту: он оторвался от остальных 100 млн лет назад
Слой за слоем. Куда делся «хайп» вокруг 3D-печати и почему аддитивные технологии никуда не уйдут
Ученые придумали, как морить голодом раковые клетки поджелудочной железы
На обложке: Изображение от Freepik