Офтальмологические заболевания, такие как близорукость и дальнозоркость, являются наиболее распространенными во всем мире. Свыше 2,2 млрд людей страдают от нарушения зрения, больше половины случаев возможно предотвратить или успешно скорректировать. Однако проблема дефицита медицинского персонала, особенно в регионах, представляет собой значительную проблему в наши дни. Нехватка врачей ухудшает качество медицинской помощи, что увеличивает риски для здоровья и качества жизни пациентов.
Настоящим спасением становятся инновационные технологии в области лечения заболевания глаз, которые помогают преодолевать различные преграды, обеспечивая предоставление качественных медицинских услуг.
Телемедицина в офтальмологии как способ улучшения медицинских услуг
Согласно данным Минздрава РФ, дефицит отраслевых медицинских работников составляет около 26,5 тыс. специалистов. В России насчитывается всего 13 тыс. офтальмологов, что говорит о недостатке специалистов. Особенно эта проблема актуальна при поиске узкопрофильных врачей в малых городах и поселках.
Онлайн-консультации дают возможность своевременно начать лечение и избежать осложнений. На дистанционном приеме специалисты собирают информацию о самочувствии и состоянии пациента с помощью видео- и аудиосвязи или чата, назначая лечение и корректируя его при необходимости.
Многие офтальмологические онлайн-клиники предлагают специализированные инструменты для лечения и их доставку на дом, сокращая количество поездок. Такие решения помогают компенсировать нехватку медицинского персонала и повышают доступность качественной медицинской помощи.
Например, телемедицинская платформа «Онлайн Око» позволяет не только провести видеосвязь с пациентом, но и по предварительно рекомендованному на очном приеме курсу консервативного лечения пройти его ребенку из дома под дистанционным наблюдением медицинского персонала. Это позволяет обеспечить детей из любой точки России при миопии, косоглазии, гиперметропии, амблиопии и астигматизме качественной офтальмологической помощью вне зависимости от наличия детского врача-офтальмолога или кабинета охраны зрения детей и подростков. Дополнительным преимуществом является то, что оптические принадлежности, которые нужны для прохождения данного курса лечения доставляются службой доставки в любую точку России.
Преимущества для пациентов
Телемедицина особенно удобна для семей с детьми и занятых молодых людей, так как она исключает необходимость тратить время на дорогу и длинные очереди. Рост спроса в регионах на качественную медицинскую помощь будет привлекать на платформы телемедицины больше пациентов. Согласно исследованию «Онлайн Око», в 2017 году 61% россиян были готовы получать телемедицинские услуги. На сегодняшний день этот показатель возрос до 80%, что указывает на постепенную оттепель к инновациям в медицине.
Для пациентов старших возрастов и тех, кто настроен скептически по отношению к онлайн-лечению, ключевым фактором будет поддержка и готовность медицинского сообщества к новым технологиям в области лечения глазных заболеваний и в медицине в целом. Пациенты доверяют врачам: если специалисты одобряют инновацию, то люди не боятся ее использовать.
Преимущества для клиник и врачей
Для офтальмологических клиник телемедицина является важным инструментом, так как удобство онлайн-консультаций и лечения повышает пропускную способность медучреждений. Возможность врачей работать удаленно оптимизируют работу медучреждений, увеличивая доходы.
Как правило, затраты на телемедицину включают в себя интеграцию с врачебными информационными системами, а также покупку оптических принадлежностей и девайсов для дистанционных приемов. Дополнительные расходы связаны с обучением персонала и технических специалистов. Они должны уметь обращаться с аппаратурой, настраивать и использовать ее так, чтобы получать наиболее точные данные.
Однако не все врачи готовы принять этот вызов. Медицинское сообщество обычно придерживается традиционных методов, поэтому внедрение новых технологий требует как материальной, так и интеллектуальной поддержки врачей со стороны клиник. Развитие «медицины на расстоянии» ложится на плечи молодых специалистов в лечении глазных заболеваний в возрасте от 25 до 35 лет. Они проявляют большой интерес к телемедицинским инновациям в диагностике и лечении из-за возможности балансировать между работой и личной жизнью, а также расширять офтальмологическую практику и географию.
Инновации в удаленном лечении глазных заболеваний
Офтальмология включает в себя большое количество инноваций на грани с физикой, химией, например эксимерные лазеры, оптические когерентные томографы и т. д.
Использование виртуальной (VR) и дополненной (AR) реальности в офтальмологии только начинается. VR используется для ограничения периферического зрения и создания иммерсивной среды, что помогает ускорять процесс лечения. AR объединяет цифровую информацию с реальными данными, так пользователи могут взаимодействовать с цифровыми изображениями и параллельно просматривать физическое окружение. По мнению исследователей, использование VR и AR открывает новые возможности для разработки интеллектуальных цифровых инструментов. Они помогут в контроле близорукости и осуществлении поведенческих вмешательств для борьбы с этим заболеванием.
Использование искусственного интеллекта в офтальмологии продвинулось чуть дальше. Он применяется как для клинических решений врачом, так и для помощи в различных офтальмологических исследованиях. На международных конференциях уже демонстрируют модели с ИИ, которые могут расшифровывать снимки оптических когерентных томографов и показывать норму или патологию у пациента. Специалисты Уральского федерального университета уже создали программу для диагностики глазных заболеваний. Она анализирует данные электроретинограммы (ЭРГ) — одного из видов исследований, которое используют для выявления офтальмологических заболеваний. С его помощью врачи могут диагностировать глаукому, дистрофию сетчатки глаза и другие патологии. При этом точность врачебных диагнозов не превышает 60%, а искусственный интеллект оказывается прав в 91% случаев.
Искусственный интеллект также используется врачами для корректировки клинических решений и помощи в исследованиях. Модели с ИИ расшифровывает снимки оптических когерентных томографов, компьютерных периметрий для наиболее точного выявления нормы или патологии у пациента. ИИ в офтальмологии открывает новые перспективы для более точной диагностики и эффективного лечения глазных заболеваний.
Перспективы развития телемедицины
Самым перспективным направлением в телемедицине останется искусственный интеллект. В частности, когда речь идет о лечении амблиопии, методы, использующие ИИ, показывают значительный потенциал. Среди них — решения для видеоигр, основанные на дихоптической теории и алгоритмах ИИ. В отличие от стандартных упражнений для улучшения зрения, алгоритмы искусственного интеллекта способны проводить анализ производительности пациента в режиме реального времени. Они могут настраивать сложность и тип упражнений, предоставляя персонализированный подход к каждому клиенту.
Эти инновационные подходы могут значительно улучшить процессы лечения и качество жизни пациентов. Однако при внедрении ИИ в медицину важно уделять большое внимание моральным и этическим аспектам. Медицина не должна останавливаться в своем технологическом развитии, поэтому необходимо своевременно обеспечивать безопасность и прозрачность использования ИИ в лечении. В будущем с помощью медицинских девайсов и технологий на основе ИИ можно будет проводить диагностику и лечение офтальмологических заболеваний дома. Но для этого потребуются изменения в законодательстве и обширное обсуждение этических вопросов.
По эффективности телемедицина не отстает от приемов в клинике, она открывает новые возможности как для врачей, так и для пациентов. Такой формат консультаций и лечения помогает расширить географию медицинского обслуживания, а также улучшает доступность медицинской помощи и сокращает время ожидания для пациентов.