«Уже давно известно, что люди, живущие с ВИЧ, имеют более высокий риск сердечного приступа, инсульта, сердечной недостаточности, образования тромбов в легких и заболеваний периферических артерий, — рассказывает Мэтью С. Фрейберг, доктор медицинских наук и профессор медицины в Медицинской школе Университета Вандербильта в Нэшвилле, штат Теннесси. — Мы знаем, что среди людей с ВИЧ, а также у людей с ослабленной иммунной системой, например, с низким общим количеством CD4 + Т-лимфоцитов, риск сердечно-сосудистых заболеваний выше, чем у людей с высоким уровнем CD4 + Т-лимфоцитов. Но до сих пор не было ясно, является ли ослабленная иммунная система фактором риска внезапной сердечной смерти».
Внезапная сердечная смерть происходит, когда сердце человека неожиданно перестает биться (обычно из-за внезапного сбоя в электрических импульсах), что препятствует притоку крови к мозгу и жизненно важным органам. А это, в свою очередь, приводит к смерти в течение нескольких минут в случае отсутствия медицинской помощи.
Предыдущее исследование, в котором приняли участие 2 800 человек из клиники лечения ВИЧ в Сан-Франциско в 2012 году, показало, что частота внезапной сердечной смерти у людей с ВИЧ в четыре раза выше. В текущем исследовании изучалась частота внезапной сердечной смерти в национальном масштабе, а также влияние вирусной нагрузки ВИЧ и других факторов риска сердечных заболеваний на риск внезапной сердечной смерти.
Ученые оценивали состояние участников национального исследования — людей с ВИЧ-инфекцией и группы пациентов без ВИЧ — когортного исследования ветеранов старения (VACS).
VACS — это продолжающееся долгосрочное национальное исследование, в котором участвуют ветераны с ВИЧ и без ВИЧ (по два неинфицированных на каждого инфицированного участника), с сопоставлением по возрасту, полу, расе/этнической принадлежности, месту жительства и учреждению, где они получают помощь. В исследовании исследуется роль ВИЧ и статуса заболевания, а также других состояний здоровья.
В течение девяти лет внезапная сердечная смерть была названа причиной смерти 3 035 ветеранов, 26% (777) из которых были ВИЧ-инфицированы.
После корректировки множества факторов, включая возраст, пол, расу/этническую принадлежность, наличие болезней сердца или почек, кокаиновой или алкогольной зависимости или злоупотребления, а также различных факторов риска сердечных заболеваний, анализ риска внезапной сердечной смерти показал, что его уровень:
- Не выше, чем у людей с ВИЧ, у которых был здоровый уровень борющихся с инфекцией CD4 + Т-клеток, или среди тех, у кого был низкий уровень вируса ВИЧ в крови.
- Прогрессивно повышается с каждым присутствующим фактором риска внезапной сердечной смерти, включая существующие сердечно-сосудистые заболевания, высокое кровяное давление, курение, инфекцию гепатита С, анемию, алкогольную зависимость или злоупотребление, а также хроническое обструктивное заболевание легких, независимо от того, был ли у них ВИЧ.
- На 14% выше у людей с ВИЧ.
- На 57% выше у людей с ВИЧ, чьи анализы крови показали низкий уровень CD4 + Т-клеток с течением времени, что свидетельствует о прогрессировании ВИЧ и ослаблении иммунной системы.
- На 70% выше у людей с ВИЧ, анализы крови которых показали, что антиретровирусная терапия не подавляла вирусную нагрузку ВИЧ в их крови с течением времени.
Читать далее
Появился новый металл, в котором электроны двигаются как жидкость
Специальная гиря для обмана покупателей: в Израиле обнаружили необычный артефакт
Новая iOS 15: дата выпуска, дизайн и функции iPhone. Рассказываем все, что известно